“허리 디스크”의 약물 치료

 

일반적으로 허리 디스크라고 불리는 요추 추간판 탈출증은 요추에 있는 디스크의 부드러운 내부 코어가 외부 섬유 고리의 찢어진 부분을 통해 튀어 나올 때 발생합니다. 이로 인해 주변 신경이 손상되어 허리와 하지의 통증, 무감각, 약화 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 약물치료는 증상을 관리하기 위해 사용되는 주요 보존적 치료 방법 중 하나입니다.

 

1. 약물치료 전략:

 

허리디스크의 약물치료의 주요 목표는 증상 완화입니다. 급성 통증은 염증에 의해 주로 발생하며약물은 염증을 감소시켜 통증을 줄이는 목적으로 치료합니다. 약물은 염증을 줄이고 통증을 감소시키는 목적으로 주로 사용하며, 허리 디스크가 자연 치유되도록 도와줍니다.

 

 

2. 비스테로이드성 항염증제(NSAID: nonsteroidal antiinflammatory drugs):

 

NSAID는 염증과 통증을 줄이는 일반의약품입니다. 이는 신체의 염증을 중재하는 물질(프로스타글란딘)의 생성에 관여하는 효소(COX-1 및 COX-2)를 억제합니다.

 

일반적인 예: 이부프로펜 (예: 애드빌, 이지엔), 나프록센(예: 탁센, 펜잘), 아클로페낙(예: 에어탈)

 

사용법: 일반적으로 경구 복용하지만 젤과 같은 국소 제제도 통증이 있는 부위에 직접 바르는 데 사용할 수 있습니다.

 

부작용: 장기간 또는 과도하게 사용하면 궤양, 신장 문제 또는 혈압 상승과 같은 위장 문제가 발생할 수 있습니다. 장기간 사용하려는 경우 권장 복용량을 따르고 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

 

 

3. 아세트아미노펜(파라세타몰):

 

아세트아미노펜은 진통제 및 해열제이며 주로 통증과 발열 완화에 사용됩니다. NSAID와 달리 염증을 해결하지는 않지만 통증 관리에는 효과적일 수 있습니다.

 

일반적인 예: 타이레놀

 

사용법: 일반적으로 정제 형태로 경구 복용합니다.

 

부작용: 과다 복용은 간 손상을 초래할 수 있습니다. 이 약을 사용하는 동안 알코올을 피하고 과다 복용을 방지하기 위해 동시에 복용하는 다른 약에 아세트아미노펜이 포함되어 있지 않은 지 확인하는 것이 중요합니다.

 

 

4. 근육 이완제 (Muscle relaxant):

 

디스크 탈출증과 함께 근육 경련이 동반될 때 처방됩니다. 근육 긴장과 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

 

일반적인 예: 에페리손(예: 미오날) 및 메토카바몰(예: Robaxin).

 

사용법: 일반적으로 경구로 복용합니다.

 

부작용: 졸음, 현기증, 구강 건조가 흔합니다. 이 약을 복용하는 동안에는 중장비를 조작하거나 운전하지 않는 것이 좋습니다.

 

 

5. 경구용 스테로이드:

 

이 약물은 염증을 줄이기 위해 단기간 처방될 수 있는 강력한 항염증제입니다.

 

일반적인 예: 프레드니손 및 메틸프레드니솔론.

 

사용법: 일반적으로 일주일에 걸쳐 점차적으로 복용량을 줄여 경구 복용합니다.

 

부작용: 장기간 사용하면 골다공증, 체중 증가, 면역 억제가 발생할 수 있습니다. 그러나 단기 코스는 부작용이 적지만 여전히 수면 장애나 배탈을 유발할 수 있습니다.

 

 

6. 마약성 진통제:

 

다른 약물에 반응하지 않는 심한 통증의 경우 마약성 진통제가 처방될 수 있습니다. 그들은 중추 신경계에 작용하여 작동합니다.

 

일반적인 예: 하이드로코돈, 옥시코돈.

 

사용법: 구두로 복용하거나 경우에 따라 패치를 통해 복용합니다.

 

부작용: 변비, 현기증, 졸음, 중독 위험. 의존성과 부작용 가능성을 고려하여 일반적으로 단기간 동안 최후의 수단으로 처방됩니다.

 

 

7. 경막외 스테로이드 주사:

 

경구 약물로 통증이 적절하게 관리되지 않는 경우 스테로이드를 척수 주변의 경막외 공간에 직접 주사할 수 있습니다.

 

사용법: 정확한 전달을 보장하기 위해 투시 유도를 사용하여 전문가가 관리합니다.

 

장점: 영향을 받은 부위에 직접 주사 치료를 하면 신속한 완화를 제공할 수 있습니다.

 

부작용: 주사 부위의 일시적인 통증, 감염 위험, 드물게 두통을 유발하는 경막 천자.

 

 

8. 항우울제:

 

일부 항우울제는 환자에게 우울증 증상이 없더라도 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.

 

일반적인 예: 아미트리프틸린(Amitriptyline)과 둘록세틴(Duloxetine).

 

사용법: 경구 복용.

 

부작용: 졸음, 구강 건조, 체중 증가.

 

 

9. 항경련제:

 

전통적으로 발작에 사용되는 일부 항경련제는 신경병증성 통증을 치료할 수도 있습니다.

 

일반적인 예: 가바펜틴(예: Neurontin) 및 프레가발린(예: Lyrica).

 

사용법: 경구 복용.

 

부작용: 현기증, 피로, 체중 증가.

 

 

10. 약물 사용에 대한 고려사항:

 

기간: 요추 추간판 탈출증에 대한 대부분의 약물은 단기적인 완화를 목적으로 합니다. 지속적으로 사용하려면 의사의 확인이 필요합니다.

 

상호 작용: 일부 약물은 다른 약물과 상호 작용하여 효과를 바꾸거나 부작용을 일으킬 수 있습니다. 복용 중인 모든 약과 보충제에 대해 항상 의사에게 알리십시오.

 

임신 및 모유 수유: 일부 약물은 임신 또는 모유 수유 중에 안전하지 않을 수 있습니다. 임신 중이거나 임신을 계획 중이거나 모유 수유 중인 경우에는 항상 의사와 상담하세요.

 

 

결론

 

결론적으로, 약물 치료는 요추 추간판 탈출증의 통증과 불편함을 상당히 완화시켜 주지만, 의료 전문가의 지도 하에 신중하게 약물을 사용하는 것이 중요합니다. 이는 물리 치료, 생활 방식 수정, 경우에 따라 수술적 치료도 할 수 있기 때문에 어떤 치료가 적절한지는 정형외과 의사와 상의해야 합니다.